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▲患者赠送锦旗。(院方供图)
二胎宝妈生产后卧床长达八个月。原因说出来很吓人,因为她一站起来,子宫就会从阴道口掉出来,掉到大腿上!一些年长者羞于启齿,子宫“出逃”后,又会偷偷塞回去。类似的新闻,不少宝妈都略有耳闻。这是让广大妇女闻之色变的妇科疾病——子宫脱垂。
子宫脱垂,简单来说就是子宫掉进阴道里了。女性盆底是由许多肌肉和韧带组成的,它们如同一张“吊床”托起子宫,正常情况下是不会下垂的。但如果她们受伤了,子宫失去依靠,就会“掉”下去,比如,经历难产的阴道分娩,产后过早过重地劳动,或长期便秘、咳嗽,甚至因为肥胖造成腹部压力大等。除此以外,妇女到了更年期、绝经期,随着性激素水平下降,盆底肌肉和韧带弹性会降低,如果不注意保护盆底功能,也可能发生子宫脱垂。
近日,龙华区人民医院新引进的妇科学科带头人郭剑锋主任,成功为一名七旬患者完成最高级别的四级腹腔镜微创手术,解决困扰患者多年的阴道前壁脱垂和子宫脱垂问题。术后患者恢复良好,向医院送来多面锦旗表示感激。
▲名医简介 郭剑锋教授 龙华区人民医院妇科新引进的学科带头人郭剑锋教授,曾在华中科技大学同济医学院附属协和医院任妇科副主任,擅长微创手术治疗妇科良恶性疾病,包括巨大子宫肌瘤、深部浸润性子宫内膜异位症的疑难微创手术,盆底疾病的修复重建手术,以及早期宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢肿瘤的腹腔镜手术。截至目前,已开展高难度四级腹腔镜手术500多例。有需求的患者可到该妇科门诊咨询。
尿频尿急
原来是子宫脱垂惹的祸
3年前,七旬患者陈女士(化名)突然开始尿频、尿急,刚从厕所出来,马上就有尿意。更糟糕的还在后头,几个月后,陈女士发现外阴有肿物脱出,一开始,肿物第二天就能缩回去,但慢慢地肿物越来越大,有如鹅蛋大小,尿频、尿急也更严重了,严重影响生活。
陈女士到医院检查后,发现脱出的肿物竟然是子宫和部分阴道壁,诊断考虑子宫脱垂,阴道前壁脱垂。
为此,她辗转深圳多家医院咨询,有医院给出经阴道手术、经腹腔镜手术等,但是大部分方案都需要植入网片,术后可能感染、肠粘连、网片侵蚀等。
她迟迟未下定决心做手术。
高位骶韧带悬吊术
打消患者及家属顾虑
2个月前,陈女士的病情加重,来到龙华区人民医院妇科就诊。在完善检查后发现,陈女士除了脱垂的问题,还有子宫多发肌瘤。结合患者年龄,妇科团队建议在治疗盆底疾病的同时行全子宫和双侧附件切除。
“这么大的手术,会很难康复吗?”陈女士家属担心子宫切除,对老人身体伤害很大,因此强烈反对。
本着为患者提供最优方案、最小创伤的原则,妇科郭剑锋主任及梁秀文主任与患者及家属当面沟通交流,告诉患者可以在腹腔镜微创下完成手术,术后恢复快。而且可以用“高位骶韧带悬吊术”替代网片置入,不用担心网片侵蚀、外露等问题,打消患者及家属顾虑以及对疾病的恐惧。
在经过充分的术前讨论和准备后,6月14日,郭剑锋主任带领团队为患者开展经腹腔镜全子宫切除+双侧附件切除+阴道高位骶韧带悬吊+盆腹腔粘连松解术,手术操作时间不超过一小时。
手术后,患者身体恢复良好,术后第二天就拔除尿管,开始自主小便。术后第五天,患者顺利出院。为此她亲手执笔书写3封感谢信,并赠予深圳市龙华区人民医院妇科3面锦旗表示感谢。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈少丽 廖静文
■小知识
高位骶韧带悬吊术
腹腔镜下高位骶韧带悬吊术作为一种新型的手术方式,手术疗效确切,具有创伤小、术中出血少、手术视野清晰、安全性高、术后恢复迅速、操作空间大等优点,与传统术式相比,副作用更少。
此手术无需使用网片等植入性材料,避免侵蚀、排异等并发症,也可大大减轻病人治疗费用负担。