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当急性心肌梗死
遇上严重心源性休克
大剂量升压药物已经用到极限
患者心脏濒临衰竭
生命危在旦夕

近日,龙华区中心医院重症医学科(ICU)团队凭借“主动脉内球囊反搏(IABP)”机械辅助循环技术,为濒死心脏重启泵血功能,将患者从死亡线上拉了回来!
生死绝境:
心脏濒临停摆,患者命悬一线
王叔(化名)因持续性胸痛3天、症状加重1天紧急入院,经检查确诊为急性心肌梗死。由于延误就医,已然错过急诊PCI开通血管的黄金救治时间窗。
经心内科多学科会诊评估,患者此时病情危重、身体状态极差,即刻开展介入手术风险极高。医疗团队当即制定方案:先行药物保守治疗,待患者生命体征、病情趋于稳定后,再择期开展PCI介入手术,从最大程度规避手术风险。
然而,凶险的病情并未给救治留足缓冲时间。保守治疗期间,患者心功能持续恶化、急剧衰退,血压始终无法稳定维持。
医护团队将升压、血管活性药物调至临床极限剂量,也只能短暂维系基础生命体征。患者迅速进展为重度心源性休克,心脏泵血功能近乎衰竭,随时可能突发心跳骤停,生死仅在一线之间。
力挽狂澜:
植入“人工心脏泵”,开启生命通道

常规药物治疗彻底抵达救治瓶颈,患者生命危在旦夕。龙华区中心医院ICU团队紧急启动病情研判,结合患者急性心梗合并重度心源性休克的病症,精准判定其完全符合IABP(主动脉内球囊反搏)治疗指征。
在充分与王叔家属沟通、详细告知病情及治疗方案,取得家属知情同意后,ICU团队争分夺秒、紧急上阵,快速精准完成主动脉内球囊反搏(IABP)置入术,为濒死心脏搭建起关键的生命辅助通道。
作为重症救治的核心硬核技术,IABP被誉为心脏的“第二辅助心脏”,也是临床救治危重心血管疾病的关键机械辅助循环装置。

该技术通过股动脉将专用导管精准送达降主动脉,全程跟随人体心脏跳动节律,同步、精准、智能协同工作,一充一放间实现双向救命效果:
舒张期充气,开源供血
球囊快速充气,有效提升主动脉舒张压,强力推动血液灌注堵塞、缺血的冠状动脉,为受损心肌补足血氧,逆转心肌缺血缺氧的致命困境。
收缩期放气减负护心
球囊快速放气,大幅降低主动脉压力,极大减轻左心室的泵血负荷,让持续超负荷运转、濒临衰竭的心脏得以休息修复,减少心肌耗氧。无需药物,仅凭机械精准辅助,既为缺血心肌“输血供氧”,又为疲惫心脏“减压减负”,为后续治疗争取宝贵时间。
转危为安:
极限救治,重获新生
IABP装置成功植入后,救治效果立竿见影。
在球囊反搏的精准辅助下,王叔的心脏泵血负荷快速下降,冠状动脉供血显著改善。此前依赖极限剂量药物才能勉强维持的血压,逐步趋于平稳,各项衰竭的生命体征慢慢恢复正常。
后续,ICU医护团队开启24小时全天候专人监护,精细化调整每一项治疗参数,精准把控患者病情变化,全力守护生命防线。

以硬核技术
守生命底线
此次极危重心梗合并心源性休克患者的成功救治,是龙华区中心医院重症医学科急危重症综合救治能力的有力彰显,更是医护团队直面凶险病情、永不放弃、全力施救的责任担当。
从药物治疗绝境突围,靠前沿技术逆转生死。每一次生命翻盘,都源于精湛的医疗技术、快速的应急反应,以及医者坚守到底的初心。未来,龙华区中心医院将持续精进重症救治技术,深耕急危重症诊疗领域,用专业与担当,为辖区群众的生命健康保驾护航!
来源:深圳市龙华区中心医院